在最近举行的第三届北京论坛“健康与安全”分论坛上，中外公共卫生领域专家就中国农村医疗卫生保障制度的改革状况指出，目前中国医保水平呈现“城乡二元化”、“东西部二元化”的严重不公平局面。

专家认为，与城市和发达地区相比，我国广大农村及中西部偏远地区的公共卫生体系不健全，人民面临着巨大的疾病风险和经济负担，迫切需要完善的医疗卫生保障制度为他们提供一张安全网。

世界银行国际卫生经济协会理事长亚当·瓦格斯塔夫认为，中国个人承担医疗费用比重过大，给广大民众、尤其是农民造成了沉重负担。根据调查，农民一旦住院，平均住院费高达家庭年消费额的９０％，农村有近７０％的患者因经济困难不能入院治疗。

北京大学公共卫生教授吴明指出，农村大部分地区公共卫生服务提供不足，农村卫生事业费用投入仅占全国总投入的３５％，资源数量远不能满足８亿农民的需要。

吴明表示，杜绝农民“因贫致病”，要转变医疗机构“市场筹资”、“以药养医”的模式。四川大学公共卫生教授毛正中建议，应明确各级政府公共卫生投入的标准，避免责任推诿，上级或中央政府应积极加大投入，对于特别贫困的地区，给予特殊扶持，以缩小城乡、东西部差距。

编辑：宁静